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Symptome der Psoriasis
Beteiligung der Zunge bei Psoriasis?
Wissenschaftler wiesen nach, dass entzündliche Veränderungen der Zunge bei Psoriasispatienten gehäuft auftreten. Ob diese ursächlich durch die Schuppenflechte ausgelöst sind oder nicht, bleibt offen.
Seit längerem wird vermutet, dass Schuppenflechte auch die Mundschleimhaut in Mitleidenschaft ziehen kann. Allerdings, so die Autoren einer aktuellen Studie zu diesem Thema, gäbe es bislang keinen eindeutigen Beweis dafür, dass die Hautkrankheit tatsächlich die Ursache für bestimmte Veränderungen der Mundschleimhaut sei. Demnach sei es schwierig, eindeutige feingewebliche Unterschiede zwischen psoriatischen Veränderungen und Entzündungsprozessen in der Mundschleimhaut zu treffen. Zudem würden nicht selten Veränderungen der Zunge isoliert auftreten, ohne dass gleichzeitig die für die Psoriasis typischen Haut-Plaques vorlägen. Ein Beispiel dafür ist die sogenannte Landkartenzunge (Lingua geographica). Sie zeichnet sich durch zahlreiche rötliche Herde mit weißlicher Begrenzung aus, die landkartenartig über die Zunge verteilt sind und vor allem beim Verzehr saurer oder würziger Speisen Brennen verursachen. Die Landkartenzunge kann allein, aber auch im Zusammenhang mit beispielsweise bakteriellen Infektionen (Streptokokken) und Pilzinfektionen (Candida) auftreten.
Um einer Antwort auf die Frage, ob es bei Psoriasis eine direkte Beteiligung der Zunge geben kann oder nicht, näher zu kommen, verglichen die Forscher die Häufigkeit entzündlicher Veränderungen der Mundschleimhaut bei 80 Psoriasispatienten und 127 nicht an Psoriasis Erkrankten. Fündig wurden sie bei etwa zwei Drittel der Psoriasispatienten und der Hälfte der Vergleichspersonen. Besonders oft zeigten sich Risse und Spalten, sogenannte Fissuren in der Zungenschleimhaut. Sie waren bei fast der Hälfte der Psoriasispatienten und nur bei einem Fünftel der nicht an Schuppenflechte Erkrankten nachweisbar. Die Landkartenzunge trat zweieinhalbmal so oft bei den Teilnehmern mit Psoriasis gegenüber denen ohne Psoriasis auf (12,5 Prozent gegenüber 4,7 Prozent). Auch das gleichzeitige Vorliegen von Zungenfissuren und der Landkartenzunge kam bei den Psoriasispatienten häufiger vor.
Tabak und Alkohol schlossen die Wissenschaftler als mögliche Ursache für die beobachteten Zungenveränderungen aus. Sie vermuten, dass die Beteiligung der Zungenschleimhaut eine direkte Folge der Schuppenflechte sein könnte. Weitere Untersuchungen sollten ihrer Ansicht nach klären, ob sich eine Zungenbeteiligung als Marker für die Schwere der Hautkrankheit eignen könne.
